Skip to content

Регионарная Анестезия

Регионарную анестезию осуществляют с помощью препаратов особого класса — местных анестетиков. Местные анестетики вызывают преходящую сенсорную, моторную и вегетативную блокаду отдельной области тела.

Местные анестетики используются для обезболивания при хирургических операциях и для проведения продленной послеоперационной анельгезии.

Центральные и периферические региональные блокады для обеспечения хирургических вмешательств являются наиболее подходящими, патогенетическиобоснованными методами по сравнению с любыми другими способами обезболивания. Преимущества регионарных блокад реализуются при их продлении в течение всего необходимого послеоперационного периода. Доказано снижение частоты больших осложнений со стороны системы кровообращения, дыхания и желудочно-кишечного тракта, а также смертности при использовании продленной эпидуральной анальгезии.

Doctors were anesthetized Women who are surgical patients

Миорелаксанты

Расслабление скелетных мышц может быть вызвано регионарной анестезией, высокими дозами ингаляционных анестетиков, а также препаратами, блокирующими нервно-мышечную передачу (их общепринятое название — миорелаксанты). Миорелаксанты быстро стали неотъемлемой частью лекарственного арсенала анестезиолога. Миорелаксанты вызывают расслабление скелетных мышц, а не анестезию, иными словами, миорелаксанты не приводят к утрате сознания, амнезии и аналгезии.

18-07-04_Эмла1993
Filled vials and syringe

Общая Анестезия

Общая анестезия может быть достигнута многими препаратами, угнетающими ЦНС, включая седативные, транквилизирующие и гипнотические агенты.

Внутривенные анестетики часто применяются для индукции анестезии, поскольку они позволяют достигнуть вводного наркоза быстрее и легче, чем ингаляционные агенты. В некоторых ситуациях внутривенные анестетики применяются также для поддержания анестезии отдельно или в сочетании с закисью азота; они могут вводиться повторными болюсными дозами или длительной инфузией. Другое применение включает седатацию во время регионарной анестезии, седатацию в блоках интенсивной терпии, лечении эпилептических состояний.

Closed up Nurse fills syringe from injection vial and chemical structure buttons

Местная Анестезия

Устраняет чувствительность (включая болевую) в определенной области. Не приводит к потере сознания. Лидокаин — один из наиболее широко применяемых препаратов в настоящее время. Механизм действия:

  • Подавляет возбуждение нервных окончаний,
  • Блокирует проведение сигналов в периферических нервах.

Адаптировано, Клиническая анестезиология: книга 2-я.— Пер. с англ. — M.-СПб.: Издательство БРШОМ-Невский Диалект, 2000

Адаптировано: Стратегия периоперационного регионарного обезболивания, Гаряев Р.В., Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2016; 10 (4): 220-230

Адаптировано, Руководство по анестезиологии Под редакцией А. Р. Эйткенхеда, Г. Смита Москва "Медицина’ 1999

McLeod IK, Местные анестетики, Справочник Medscape, март 2015

Scroll To Top